想象一下：

您端起一碗粥，勺子送到嘴边 → 双唇轻轻闭合，稳稳把食物兜在口腔前部 → 颊肌配合，把粥往后赶 → 交给舌头继续往后送。

这一连串动作的第一步，全靠口唇门守住。

家属往往比患者自己更早察觉

但最容易误以为是"年纪大了就这样"

唇闭合无力型

●喝水喝汤时，水从嘴角溢出来；

●吃饭饭粒黏在嘴唇边，擦完又有；

●白天清醒也流口水（这不是正常老化！）。

颊肌力量差型

●食物藏在腮帮子内侧（齿颊沟），吃完老觉得嘴里"还有东西"；

●有时候得用手指从牙齿和脸颊之间把残渣推出来。

一个容易被忽略的信号：

很多家属会说“他就是老了兜不住口水”，其实这往往是口唇门功能下降的早期预警，不是正常衰老的必然结果。

您可以请家人帮忙，做两个非常简单的测试：

① 闭唇测试

让家人闭紧双唇，尝试用一根干净的压舌板（或筷子扁平端）横向塞入上下唇之间，如果很轻松就能塞进去，说明闭唇力量不足

② 含水观察

让家人含一小口水（约5ml，普通矿泉水瓶盖一半的量），不要吞，观察15秒：水有没有从嘴角漏出？是否需要用力缩紧嘴唇才能兜住？

提醒：以上仅为居家初步观察，不能替代康复医学科的专业吞咽评估。如有呛咳、反复肺炎或明显吞咽困难，请及时就医。

原则是少量多次、以不疲劳为度，每天坚持比一次猛练更重要。

① 闭唇夹物训练（最直接有效）

准备：干净的压舌板或雪糕棒。

方法：将压舌板横着放在上下唇之间，用力闭唇夹住。

进阶：治疗师或家人轻轻向外拉压舌板，让患者对抗，坚持5秒。

频次：每次5-10下，每天2-3组。

② 吹纸片 / 吹羽毛（有趣又有效）

准备：一张小纸片或一根羽毛，放在桌上。

方法：噘起嘴唇，用力吹气，让纸片移动。

要点：必须是“噘唇吹”，而不是用舌头或喉咙送气。

频次：每次连续吹3-5次，每天多次。

③ 吸管吸食稠酸奶（把吃饭变成训练）

准备：一杯稠酸奶（或米糊、奶昔），一根粗吸管。

方法：用吸管吸食，每一口都要用力闭唇裹住吸管。

进阶：换成细吸管，或吸食更稠的糊状物。

优势：既练了唇力，又安全补充营养。

④ 面部按摩+嘴角上抬

方法：食指从嘴角向外侧轻轻牵拉，让患者主动对抗，试图把嘴唇再闭紧；同时可做夸张的微笑动作（嘴角向两侧拉开），再缩成噘嘴（像亲亲一样）。

作用：改善口轮匝肌和颊肌的协调性。

很多患者和家属会把注意力放在“喉咙有没有呛”上，但忽略了口唇门这个起点。

事实上：如果口唇门关不严 → 食物在还没进入咽部之前就漏出去了。为了不漏，患者会不自觉地缩紧下巴、歪头、用力抿嘴→代偿姿势反而干扰后面的吞咽。长期流口水还容易导致口周皮炎和社交心理问题。因为吞咽不是"喉咙的事"，它是一个从头到尾的流水线：先守好第一道门，再谈后面的安全吞咽。

注意，注意！

 

出现以下任何一种情况，请立即就医。

进食或饮水后频繁呛咳；

吞咽后声音变得湿漉漉、咕噜咕噜的；

不明原因发热或反复"肺炎"；

呼吸困难、面色发紫 → 立即急救！