南通调整职工医保政策 门诊统筹费用限额提至3500元

12月25日，市人社局官网发布了关于调整职工医疗保险相关政策的通知。

通知全文如下：

  关于调整职工医疗保险相关政策的通知

  各县（市）、通州区人力资源和社会保障局，市各有关单位：

   根据《南通市职工医疗保险办法》（通政规〔2015〕4号）文件精神，结合职工医疗保险运行情况，经市政府同意，现就调整职工医疗保险相关政策通知如下：

一、优化医保基金结构，调整市本级职工医保个人账户划入比例，具体为：

（一）在职人员分年龄段，按照本人年度缴费基数的一定比例确定：35周岁（含）以下按2.5%；35周岁以上到45周岁（含）按3.5%；45周岁以上按4.5%。

（ 二）退休人员依照本人上年度退休年度养老金总额按5%的比例划入。

退休人员个人医疗账户计入资金低于以下最低计入标准的，按以下标准计入：70周岁（含）以下的600元，70周岁以上至80周岁（含）的800元，80周岁以上的1000元。

   建国前参加革命工作的老职工每年仍另增加200元。

   二、提高门诊统筹待遇标准，将职工医疗保险普通门诊统筹费用限额提高至3500元，具体如下：

参保人员个人医疗账户资金用完后，在其规定签约的定点社区卫生服务机构刷卡就诊发生的年累计超过600元，超额0元至3500元的普通门诊医疗费用，社会医疗统筹基金按在职人员70%、退休人员80%的比例结付。

   三、本通知从2018年1月1日起执行。各县（市）、通州区遵照执行，其中，本通知第一条各县（市）、通州区可根据当地实际参照执行。

南通市人力资源和社会保障局

2017年11月20日

好事啊！大好事，也就是说个人账户的钱用完了，再看门诊，只要不超过三千五，就是自己只要出百分之三十就可以了！

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没弄明白，是一定要在签约的社区医院吗？到附院这种大医院呢？

不知道应该在哪家医院签约啊。

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社区医院有多少人去？

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宋有狙公者，爱狙，养之成群，能解狙之意，狙亦得公之心。损其家口，充狙之欲。俄而匮焉，将限其食，恐众狙之不驯于己也，先诳之曰：“与若芧，朝三而暮四，足乎？”众狙皆起而怒。俄而曰：“与若芧，朝四而暮三，足乎？”众狙皆伏而喜。

划入个人账户的钱少了不少

比例一年比一年少，钱拿去给医保中心管理者发工资了吗？

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感谢党和人民，我好好健健康康的

比例又低了0.5，打进账户的钱又少了

xingmu118 发表于 2017-12-28 16:21
比例又低了0.5，打进账户的钱又少了

个人负担变重了！与中央的精神有抵触。

xingmu118 发表于 2017-12-28 16:21
比例又低了0.5，打进账户的钱又少了

医保医保，个人帐户的钱越来越少！

寺街居民 发表于 2017-12-28 22:42
医保医保，个人帐户的钱越来越少！

损害群众利益的事，是坏事！！！

寺街居民 发表于 2017-12-28 22:47
损害群众利益的事，是坏事！！！

“你幸福吗？？？”

寺街居民 发表于 2017-12-28 22:42
医保医保，个人帐户的钱越来越少！

这个钱被医保中心截流了?感觉这里滋生腐败问题，说不定哪天要还给我们的。

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多了五百块的额度，也好的，对于长期吃药的人是实惠的

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swking 发表于 2017-12-27 18:57
没弄明白，是一定要在签约的社区医院吗？到附院这种大医院呢？

要医保卡里面钱花完，再自费600之后，才能享受这个3500的额度，可以报销，但是只能在社区医院

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这个政策怎么不和去年还是前年出台的提高诊疗费政策一起出台呢？怕激起民愤吧。不如将职工医保运行情况公开，让老百姓知道为什么返还比例要降低，老百姓不了解情况的话，会想不通的。

swking 发表于 2017-12-27 18:57
没弄明白，是一定要在签约的社区医院吗？到附院这种大医院呢？

慢性病啊，只好去基层医院

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在职的70%，之前50%，这个有进步

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咋不说退休人员划入的比例在年年减少，由最初的6%下降为5.5%再到2018年的5%，况且过了600元的槛后3500元也很少能报销80%的，ZF要有公信力，讲话要如实求事，不能只讲好的，不利老百姓的就藏着执行！

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wqq1011 发表于 2017-12-29 11:15
咋不说退休人员划入的比例在年年减少，由最初的6%下降为5.5%再到2018年的5%，况且过了600元的槛后3500元也 ...

可怜的退休老人，政府还要横加盘剥！